Le complexe lombo-pelvien de l'anatomie à la pathologie - 11e journée de traumatologie de la Pitié Salpétrière

Le concept d'équilibre lombo-pelvien intéresse de nombreuses spécialités qu'il s'agisse des rhumatologues, des rééducateurs, des neurologues, des médecins du sport ainsi que des chirurgiens du rachis ou de la hanche. La charnière lombo-sacrée a fait l'objet de travaux récents : nouvelles données morphologiques, notion de réglage et d'ajustement des gestes chirurgicaux ou principes originaux de rééducation. Pourtant les "zones d'ombre" persistent : les problèmes d'équilibre sagittal associés aux spondylolisthésis ou les conséquences posturales du vieillissement du tronc en sont deux exemples parmi tant d'autres. Le retentissement coxo-fémoral a été moins exploré jusqu'à présent. Pourtant l'intrication des problèmes de hanche et de rachis apparaît aujourd'hui évidente aussi bien dans le domaine de la traumatologie du sport et de la pathologie micro-traumatique que dans le domaine des arthroplasties de hanche. Au cours de la vie d'un individu, la zone charnière lombo-pelvienne est soumise à des contraintes considérables, à des transformations significatives et chez certains patients à un vieillissement accéléré, traumatique ou micro-traumatique, neurologique ou dégénératif et parfois iatrogène.