Guide pratique de l’épaule

 

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De la consultation chirurgicale à la rééducation

« Il existe de nombreux ouvrages destinés à la chirurgie de l’épaule. Ceux-ci sont souvent rédigés par des médecins ou des chirurgiens. Nous sommes infirmière de bloc, chef de produit dans l’industrie bio-médicale et technicien bio-médical.

Nous sommes intervenants dans les blocs opératoires des principaux sites dédiés à l’épaule depuis de nombreuses années. Aujourd’hui, nous avons réuni nos expériences respectives pour vous proposer ce GUIDE PRATIQUE. Nous vous proposons les bonnes pratiques pour les prothèses, les opérations à ciel ouvert et l’arthroscopie. Ce livre permettra de comprendre l’environnement de l’épaule et aidera les infirmiers/infirmières instrumentistes intéressés par la chirurgie de l’épaule, personnel soignant, kinésithérapeutes, rééducateurs, internes, commerciaux, à se familiariser avec les différentes pathologies, les solutions proposées aux patients. Certains paragraphes sont dotés d’un questionnaire d’évaluation. »

 

 

Les auteurs

Guy Villaret Ancien chef de produits Membre Supérieur FH Orthopedics. Consultant épaule (Guy Villaret Consultant)

Audrey Jacquel Infirmière instrumentiste dans le service du Pr Boileau

Denis Besegai 35 ans en R&D et commercialisation de matériels médicaux pour la « Médecine du Sport et Arthroscopie ». Directeur général de Forme Mouvement Santé.

Avant-propos

Le troisième homme…
On retiendra que l’ouvrage de Guy Villaret atteint le but que l’auteur s’était fixé. Procurer à un large éventail de professionnels impliqués dans la chirurgie de l’épaule un traité technique obéissant à la célèbre trilogie PCB : précision, clarté, brièveté.
Bref un vademecum indispensable à tous les acteurs gravitant autour de la chirurgie prothétique de l’épaule qui a connu, ces dernières années, un essor considérable, au point de conférer aux équipes françaises confirmées un leadership international dans le domaine de l’innovation. La contribution des industriels français est, à cet égard, également remarquable. Elle repose sur la confiance accordée à quelques chirurgiens de renom pour concevoir, réaliser, tester et enfin diffuser des modèles de prothèses et leurs instrumentations ancillaires parfois déroutantes. Dans ce tandem chirurgien-fabricant un rouage central est souvent passé inaperçu ; celui incarné par le troisième homme qui depuis des années joue le rôle de l’antique demonstrator de la dissection anatomique de Galien. Toujours présent, attentif au bon déroulement de l’acte opératoire, il anticipe chaque geste de l’opérateur en titre. Car ce singulier personnage auquel il faut rendre un hommage appuyé, s’intercale avec sa discrétion coutumière entre le chirurgien et son aide, pour faciliter les phases clés de l’intervention qui sont autant de paramètres de la réussite fonctionnelle comme l’orientation des pièces, la hauteur des implants et les tensions musculaires.
La formidable expérience du troisième homme, travailleur acharné et artisan de l’ombre a permis à nombre d’entre nous de gagner en assurance et surtout de ne pas se sentir seul face à l’adversité…
Merci Monsieur Guy !
Alain C Masquelet, Juillet 2015

 

Table des matières

Préfaces
Philippe Valenti
Pascal Boileau
Tableau des principales indications
Chirurgie à ciel ouvert
BASES
Mouvements de l’épaule
Quelques notions d’anatomie
Autoévaluation
CONSULTATION PREOPERATOIRE
Interrogatoire
Examen clinique
Principaux mouvements
Palpation
Différents tests
Principaux scores
Autoévaluation
EXAMENS COMPLEMENTAIRES
Principaux clichés
Autoévaluation
DIFFERENTES CLASSIFICATIONS

PRINCIPALES PATHOLOGIES
PRINCIPALES PROTHESES
INSTABILITES
TRANSFERTS TENDINEUX
ANESTHESIE DE L’EPAULE
Consultation pré-opératoire
Installation du patient
Préparation de la salle d’opération coté chirurgical
Principales voies d’abord
Autoévaluation
REEDUCATION
Avant la chirurgie
Autorééducation
TRAUMATOLOGIE
Identification d’une fracture
Principales classifications
Principales solutions thérapeutiques et les évolutions
Autoévaluation
Chirurgie arthroscopique
HISTORIQUE
UN PEU D’ANATOMIE POUR COMPRENDRE

VOIES D’ABORD
MATERIEL D’ARTHROSCOPIE
ARTHROSCOPE
CAMÉRA
SOURCE DE LUMIERE
CABLE DE LUMIERE
SHAVER
SYSTEME DE RADIOFREQUENCE

POMPES D’ARTHROSCOPE

INSTRUMENTATION
PATHOLOGIE ET PREPARATION DU PATIENT POUR L’ARTHROSCOPIE
DE LA REPARATION DE L’EPAULE
Luxation, instabilité (Bankart)
Réparation de la coiffe des rotateurs
Latarjet Guiding System
Latarjet Bankart sous arthroscopie
Lambeau du grand dorsal mini invasif assisté par arthroscopie
Luxation acromio-claviculaire type IV
Verrouillage bipolaire
Bibliographie
index
Lexique

Egalement disponible en version anglaise : Practical Shoulder Manual – From pre-op surgical consult to rehabilitation

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